Часто задаваемые вопросы
Вопрос от Марины:
Добрый день! У тети после инсульта плохо работает рука. Ей 51 год, инсульт был полгода назад. Она восстанавливается, но небыстро. Насколько можно восстановить функциональность руки? Можете ли посоветовать какие-то упражнения, которые можно выполнять дома самостоятельно? И поскажите, пожалуйста, как нам действовать дальше?Добрый день. Восстановление после инсульта всегда сложный и разносторонний процесс зависящий от возраста пациента, его физиологических особенностей, характера самого инсульта. Но не смотря на тяжесть и грозность диагноза, восстановление возможно полное. В арсенале врачей огромный спектр различных методик начиная с простых методов реабилитации таких как ЛФК, массаж электростимуляции и заканчивая достаточно сложными типа PNF, транскраниальная магнитная стимуляции и робототерапии . В случае с Вашей тетей, для полноты картины состояния и подбора оптимального курса реабилитации, необходима очная консультация врача-реабилитолога.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Веры Алексеевны:
Здравствуйте! Несколько месяцев назад было растяжение связок голеностопного сустава. Теперь нога периодически побаливает, а иногда не могу быстро ходить и бегать. Что порекомендуете?Добрый день. В вашем случае порекомендую кинезиотейпирование голеностопного сустава. Данный метод является достаточно новым направлением в восстановительной медицине, его применяют в основном в спортивной медицине, где он отлично себя зарекомендовал.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Николая Александровича:
Здравствуте! 2 месяца назад у мня случился перелом обеих костей левой голени со смещением. Пролежала две недли на вытяжке, потом сделали остеосинтез. Посоветуйте, пожалуйста, как можно разрабатывать голеностоп в домашних условиях?Добрый день. В домашних условиях можно делать ЛФК (упражнения), вот некоторые:
- Сидя на полу: потянуть носки на себя, потом от себя. Так 16 раз
- Сидя на стуле: ротационные (круговые) движения стопы по часовой стрелке и против часовой. Так 16 раз
- Сидя на полу попросите кого-нибудь обхватить вашу ногу на уровне лодыжек и сжать, вы делаете движения носком от себя и на себя. Так 16 раз.
- Поупражняйтесь подбирать мелкие предметы с пола пальцами ног.
- Возьмите теннисный мячик и поперекатывайте его стопой в разных плоскостях.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Захара, 18 лет :
Здравствуйте, доктор. Несколько лет назад я сильно затормозил при беге, нога подвернулась, все в голеностопе отекло, вздулось, огромный синяк расплылся от сустава до пальцев. В травмпункте сказали, что растяжение связок с небольшим надрывом, но практически сразу сказали ходить, замотав только бинтами. Через 3 недели меня условно выписали, через 2 года в месте растяжения сохраняется какое-то уплотнение что ли. То есть связки выглядят не так, как на другой ноге. Иногда при долгих занятиях или ходьбе чувствую там напряжение. Что это может быть и можно ли уже, по прошествии нескольких лет, еще что-то сделать?Добрый день. Для полноты картины необходимо сделать МРТ голеностопного сустава. Пока можно перед предполагаемыми сильными нагрузками тейпировать сустав.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Тани:
Здравствуйте, доктор! Расскажите, пожалуйста, как действует лазер при остеохондрозе, и какие из физиотерапевтических прцедур лучше всего помогают при этом заболевании?Добрый день. Лазер при остеохондрозе оказывает противовоспалительное анальгетическое и метаболическое действие. При остеохондрозе позвоночника очень хорошо помогает сочетание лазеротерапии и магнитотерапии по рефлекторным точкам. Ну а в общем в настоящее время у врачей очень большой спектр различных физиотерапевтических процедур для лечения остеохондроза.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Веры:
Добрый день! Пару несколко месяцев назад повредила коленный сустав, и теперь у меня плохо гнется нога. Что можно сделать в домашних условиях? Или обязательно идти к врачу надо?Добрый день. Вам обязательно нужно записаться на прием к травматологу. Повреждения коленных суставов очень неприятная и часто непредсказуемая ситуация.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Леонида Викторовича:
Здравствуйте! Маме 81 год, и недавно она сломала шейку бедра. Врачи говорят, что вроде бы все идет благополучно. Когда нужно начинать разрабатывать ногу и когда можно потихоньку начинать вставать, чтобы не упустить время? Очень боимся, что мышцы атрофируются, и мама перестанет ходить.Добрый день. Перелом шейки бедра в таком возрасте - очень грозный диагноз. Реабилитация зависит от характера и давности перелома, было ли выполнено эндопротезирование, какая на настоящий момент картина...."вроде бы все идет благополучно" недостаточно для оценки и подбора тактики, нужна более полная история заболевания. P.S. Обратите внимание на остеопороз и его коррекцию.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Лики:
Здравствуйте! Две недели назад растянула ногу в голеностопе. Как долго мне нельзя будет ходить на фитнес и заниматься гимнастикой?Добрый день. Обычно при травмах голеностопа достаточно одного месяца без нагрузок, но все зависит от "растяжения". Заниматься фитнесом или гимнастикой можно и сейчас, при условии фиксации поврежденного голеностопного сустава, например тейпами.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Татьяны:
Здравствуйте! У моей дочери (14 лет) врожденная аномалия позвоночника. Хотелось бы узнать, возможно ли полечиться ей у вас в клинике на магнитотурботроне!Добрый день Татьяна. В нашей клинике нет магнитотурботрона. Что касается его лечебного действия на врожденные аномалии позвоночника у детей - сомнительно. Опишите более подробно аномалию, я постараюсь дать более развернутые рекомендации.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Марины Кугоян:
Здравствуйте, доктор. Моей маме 88 лет, 22 декабря она при падении получила вывих плечевого сустава, в травмпункте вывих вправили и наложили гипс на 4 недели. После снятия гипса рука не до конца разгибается в локтевом суставе и поднимается вверх. Делаем упражнения лечебной физкультуры, курс массажа - есть улучшения, но плечевой сустав стал болеть по ночам. Нормально ли это, чем можно снимать такие боли и что еще нужно предпринять для полного и скорейшего восстановления функций сустава. Спасибо!Добрый день, Марина. Для того, чтобы разобраться с причиной болевого синдрома, Вам необходимо попасть на очную консультацию к мануальному терапевту или остеопату. Болевой синдром можно пока облегчить наружными мазями с противовоспалительным компонентом.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Екатерины:
Доктор, здравствуйте! Как долго может длиться восстановление после перелома шейки бедра в молодом возрасте?Екатерина, добрый день. Восстановление после перелома шейки бедра без остеосинтеза или эндопротезирования - примерно 5-6 месяцев. Если было выполнен остеосинтез или эндопротезирование, сроки сокращаются в два раза, естественно только при соблюдении всех мероприятий по реабилитации.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Виктории, 42 года:
В 2006 г. после открытой черепно-мозговой травмы нарушилась функция левой руки и левой ноги. Возможно ли еще полное восстановление после травмы и как его добиться?Добрый день Виктория. Восстановление возможно полностью. Необходима совместная работа неврологов, специалистов по ЛФК и реабилитологов.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Анны, 23 года :
Здравствуйте! Я три дня назад упала и растянула лучезапястный сустав на правой руке. Как долго мне нельзя будет заниматься фитнесом, какие нагрузки нужно ограничить и на сколько?Добрый день, спасибо за вопрос. Фитнесом вы можете продолжать заниматься, но без нагрузок на лучезапястный сустав. Ограничить нагрузки в течение 3-4 недель, в дальнейшем постепенно вводить минимальные нагрузки с последующим увлечением до состояния перед травмой. Сейчас можете использовать ортез.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Людмилы Адамовны:
Здравствуйте! Внучке 12 лет, у нее болезнь Хаглунда Шинца. Можно ли заниматься танцами при ней?Добрый день, Людмила Адамовна. К сожалению, вашей внучке заниматься танцами нельзя.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Дмитрия, 48 лет:
Заболевания-плечелопаточный переартрит и артроз коленного сустава. Врач-хирург назначил кроме всего и СМТ-физиотерапию. Можно ли одновременно делать эту процедуру на плече и на колене (длины электродов хватает)?Добрый день Дмитрий. СМТ целесообразнее делать отдельно на коленный сустав и отдельно на плечелопаточную область.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Натальи, 30 лет:
Здравствуйте, доктор! Работаю в офисе, постоянно сижу за компьютером. К вечеру спина становится "деревянной", часто болит шея. Могли бы ли вы посоветовать, какие-нибудь упражнения или дать рекомендации, что можно сделать в моей ситуации?Добрый день Наталья. Решение проблемы очень простое: каждый час - пятиминутная маленькая разминка с акцентом на шейноворотниковую зону.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Дмитрия Новака, 41 год:
Добрый день, доктор. Видел один из ваших ответов и статью на этом ресурсе и хотел спросить - правильно ли я понял, что тейпы могут использоваться для коррекции искривления позвоночника? У меня сидячая работа, спина постоянно колесом, устает шея. Носить постоянно корректор осанки не могу - давят ремни. Скажите, помогут для для этого тейпы? Как часто их нужно будет делать? Какова примерная стоимость такого лечения? Спасибо!Добрый день, Дмитрий. Кинезиотейпы для коррекции позвоночника достаточно хорошо себя зарекомендовали. Тейпы клеят на 5-7 дней. Длительность и успешность лечения зависит от степени искривления позвоночника.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Ланы, 50 лет:
Здравствуйте, доктор! У меня была травма правой ноги, подо мной на даче провалилась старая лестница. Толчок пришелся на правую ногу, но перелома не было, было сильнейшее растяжение связок стопы. (1 мес. не ходила). Но спустя неск. лет у меня стал болеть тазобедр. сустав (все больше и больше). Рентген показал, что сакроилета -нет. А вот остеоартроз поставили. Там увидели небольшое сужение щели и остеофит-один. Что это такое? И из чего он, из солей, (кристал)? И если разрабатывать ногу, уйдет ли он? Или это необратимый процесс? Нужно ли делать МРТ?Добрый день, Лана. Не очень корректно описываете свою историю болезни. Непонятно почему при болях в тазобедренном суставе исключали сакроилиит? Поставили остеоартоз какого сустава? Более подробно опишите историю заболевания.
Что касается Ваших оставшихся вопросов: остеофит - это патологический нарост на кости появляющийся вследствие нарушения обмена веществ в кости и деформирующих нагрузок. Если говорить о прогнозе, то известны случаи самостоятельного регресса остеофитов. МРТ - даст более точную картину процесса.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Эли, 25 лет:
Здравствуйте! Пару месяцев назад упала на пороге кафе и сильно ударилась о кафельный пол правой стороной колена. Долго была гематома. Потом начала заниматься гимнастикой и почувствовала, как в суставе что-то хрустит, помимо этого был легкий дискомфорт. После трех дней занятий был перерыв небольшой, а сегодня почувствовала боль в суставе при подъеме по лестнице. Место удара уплотненное и болезненное. Что это может быть и как лечиться?Добрый день. Вам необходимо сделать МРТ исследование коленного сустава для уточнения характера повреждения. И по результатам определится с тактикой лечения.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Александра, 75 лет:
Какие физические упражнения рекомендуются при поясничном остеопорозе? - остеопороз поясничных позвонков (L5, T=-5,5).Добрый день Александр. Спасибо за вопрос. Лечебные упражнения при остеопорозе направленны на улучшение микроциркуляции в тканях и, в вашем случае, формирования мышечного корсета для поясничного отдела позвоночника. Поэтому Вам подходят практически любые упражнения с акцентом на поясницу. Следует избегать только упражнения с осевой нагрузкой по позвоночнику.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Владимира, 65 лет:
Добрый день! Диагноз - плечелопаточный периартрит правого плечевого сустава. Проколол "Амелотекс"+"Комбиплен" (5+5) по рекомендации врача. Не помогло - ноющая боль в плече и мышечная боль в области локтевого сустава. Физиотерапию и массаж не предлагали, т.к. 5 лет назад у меня была операция АКШ. Назначили "Терафлекс", боюсь начинать, т.к. у меня диабет 2 типа. Очень прошу помочь, т.к. постоянная боль в плече и мышцах не дает покоя.Добрый день Владимир. В Вашем случае обратите внимание на шейный отдел позвоночника. Для уточнения диагноза необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, и повторная консультация вертебро-невролога для коррекции тактики лечения. Назначение Тетрафлекса считаю нецелесообразным.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Ирэны:
Сыну 13 лет, он занимается спортом. Тренер порекомендовал ему попринимать "Рибоксин", "Аспаркам", "Панангин" и "Супрадин". Зачем нужны эти препараты и стоит ли их принимать.Ирэна, добрый день. Без назначения спортивного врача Вашего сына никакие препараты принимать нельзя. Тренер не врач, он поступает непрофессионально.
Вопрос от Светланы, 50 лет :
Здравствуйте. 4 года назад я, подскользнувшись, чтобы не упасть, схватилась правой рукой за перила, и у меня был надрыв связок правого плеча (так сказали в травме). Я не могла поднять руку наверх, завести назад - пронизывала острая боль. Затем все прошло. А этой зимой в метро я держалась за поручень правой рукой и после экстренной, внезапной остановки поезда опять, как бы, рванула правую руку. Опять вернулась острая боль и перестала подниматься рука. Сейчас, через полгода, острая боль прошла, но правая рука действует хуже левой (назад не могу завести). Еще когда что-то делаешь долго правой рукой, припухает кисть руки между указательным и средним пальцем. Была у хирурга и невролога. Назначили УВЧ, терафлекс адванс и сказали,что теперь все так и останется и вряд ли пройдет. Поставили диагноз шейный хондроз, защемление срединного нерва. Можно ли каким-либо лечением вернуть двигательную функцию правой руки полностью? Спасибо.Добрый день Светлана. Сделайте МРТ правого плечевого сустава, шейного отдела позвоночника и ждем на очную консультацию.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Олега, 43 года:
Здравствуйте. Можно ли применять скипидарные ванны Залманова для профилактики сердечных заболеваний и половой слабости? Каким средствам отдать предпочтение : скипар, скипофит, ванны Залманова (белые, жёлтые?) Болезни: синусовая тахикардия, гипотония, половая слабость. Спасибо.Добрый день Олег. Ванны Залманова можно применять, но после консультации врача ,т.к. есть противопоказания. Если говорить о производителях, хочу обратить Ваше внимание, что многие используют химическое сырье произведенное в Китае, а не хвойную живицу.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Екатерины:
Здравствуйте!! Ребенок попал под машину, ампутировали ногу, хотим попасть к вам, но нет квоты. Как нам быть? помогите пожалуйста!Добрый день Екатерина. Пишите личное сообщение с Вашим телефоном и я сразу позвоню.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Николая, 48 лет:
Здравствуйте, каково ваше мнение о процедуре вытяжения и подводного вытяжения при грыже l4 и протрузии l5? Читаю много противоречивого, кто-то говорит, что от этого, наоборот, только хуже становится. И как вы относитесь к гимнастике по Дикулю при таких проблемах. Спасибо!Добрый день, Николай. Действительно много противоречий в интернете по поводу подводного вытяжения позвоночника. В этой методике все зависит от локализации грыжи и опытности оператора проводящего процедуру вытяжения. Что касается гимнастике по Дикулю - хорошая методика.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Татьяны, 35 лет:
Добрый день, Лаврентий Кириллович, можно ли с маленькой грыжей поясничного диска (до 0,5 см) кататься на велосипеде? И какие нагрузки лучше вообще исключить?Добрый день, Татьяна. Велонагрузки не являются противопоказанием при наличии грыжеобразования в поясничном отделе. Исключить нужно только интенсивные осевые нагрузки на позвоночник.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Михаила:
Врач назначил по поводу люмбалгии электрофорез с лидокаином, но через несколько дней процедуры у меня резко упало давление, холодный пот, тошнота, сильное головокружение. Могла ли процедура вызвать такие последствия?Добрый день, Михаил. Если у Вас нет непереносимосимости лидокаина, то электрофорез не мог стать причиной вышеперечисленной симптоматики.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Василия Геннадиевича, 59 лет:
Практически одновременно стали болезненны движения рук в локтях и плечах. Это продолжается уже больше 3х месяцев. Медикаменты не принимал. Прошу порекомендовать лечение.Добрый день, Василий Геннадиевич. Для назначения лечения необходимо как минимум клинический, биохимический анализ крови и очная консультация.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
Вопрос от Юлии:
У моего сына S-образный сколиоз пограничной 2-3 степени. Есть какая-то надежда поправить ситуацию с позвоночником? Спасибо.Добрый день, Юлия. Необходима очная консультация для ответа на Ваш вопрос.
С Уважением, Неустроев Лаврентий.
